苍耳子

  本品为菊科植物苍耳Xanthium sibiricum Patr. 的干燥成熟带总苞的果实。主产于山东、江苏、湖北。秋季果实成熟时采收，干燥，除去梗、叶等杂质。本品气微，味微苦。以粒大、饱满、色黄绿者为佳。生用，或炒去刺用。

• 【药性】
  辛、苦，温；有毒。归肺经。
  
  

• 【功效】
  散风寒，通鼻窍，祛风湿，止痛。
  
  

• 【应用】

  1. 风寒感冒，头痛鼻塞

       本品辛温宣散，既能外散风寒，又能通鼻窍、止痛，用治外感风寒，症见恶寒发热、头身疼痛、鼻塞流涕者，可与防风、白芷、羌活等其他发散风寒药同用。因其发汗解表之力甚弱，故一般风寒感冒少用。
     
     

  2. 鼻渊，鼻鼽，鼻塞流涕

       本品温和疏达，味辛散风，苦燥湿浊，善通鼻窍以除鼻塞、止前额及鼻内胀痛，用治鼻鼽、鼻渊等鼻科疾病，症见鼻塞流涕、不闻香臭、头痛者，一药数效，标本兼治，可内服亦宜外用，为治鼻渊、鼻鼽之良药，尤宜于鼻渊而有外感风寒者，常与辛夷、白芷等散风寒、通鼻窍药配伍，如苍耳子散《济生方》。若鼻渊证属风热外袭或湿热内蕴者，本品又常与薄荷、黄芩等疏散风热、清热药同用。其他鼻病，如伤风鼻塞（急性鼻炎）、鼻窒（慢性鼻炎）、鼻鼽（过敏性鼻炎）等，本品亦较常用。
     
     

  3. 风疹瘙痒

       本品能祛风止痒，治疗风疹瘙痒，可与地肤子、白鲜皮、刺蒺藜*等药同用。此外，本品研末，用大风子油为丸，可治疥癣麻风，皆取其散风除湿作用。
     
     

  4. 湿痹拘挛

       本品辛散苦燥，性温散寒，能祛风除湿、通络止痛，用治风湿痹证，关节疼痛，四肢拘挛，可单用，或与羌活、威灵仙、木瓜等药同用。
     
     

• 【用法用量】
  煎服，3~10g。
  
  

• 【使用注意】
  血虚头痛不宜服用。过量服用易致中毒。
  
  

• 【现代研究】

  1. 化学成分

       本品主要含脂肪酸类成分：棕榈酸，硬脂酸，油酸，亚油酸。本品还含苍术苷、绿原酸、蜡醇等。《中国药典》规定本品含羧基苍术苷（）不得少于0.35%，含绿原酸（）不得少于0.25%，饮片含苍术苷（）应为0.10%~0.30%。
     
     

  2. 药理作用

       本品小剂量有呼吸兴奋作用，大剂量则抑制；对心脏有抑制作用，使心率减慢，收缩力减弱；对兔耳血管有扩张作用；静脉注射有短暂降压作用。苍耳苷对正常大鼠、兔和犬有显著的降血糖作用。本品对金黄色葡萄球菌、乙型链球菌、肺炎双球菌有一定抑制作用，并有抗真菌作用。
     
     

  3. 不良反应

       本品有一定毒性。中毒主要为肾脏损害，引起氮质血症，使肝脏充血、脂肪变性，肝功能急剧损害，续发脑水肿，引起强直性痉挛，最后导致死亡。早期症状有头晕头痛，全身不适，恶心、呕吐咖啡色物，轻度腹胀，伴腹泻或便秘；重者烦躁、躁动，或倦怠萎靡，嗜睡，口渴，尿少，昏迷，全身强直性痉挛，黄疸、肝脾肿大、肝功障碍，尿中出现蛋白、红细胞、管型，以及呼吸、循环、肾功能衰竭而死亡。苍耳子中毒的主要原因是用量过大（1次超过30g或10枚）和炮制不当。因此要严格控制剂量，入汤剂以3～10g为宜，并严格炮制规范，遵循去刺的原则。